不同年龄孩子易被不同异物卡住

    通讯员 万全军 本报驻宁波(见习)记者 沈之蓥

  本报讯 4月18日中午,宁波刘先生一家刚吃过中饭。不知道怎么回事,18个月的儿子一个劲儿哭,任你怎么劝,也不停歇。

  孩子的嘴唇有些发紫,刘先生想想不对劲,连忙把孩子送到开发区中心医院。

  医生做了透视检查,发现食道第二胸椎平面处有一块拇指大的阴影,决定对孩子进行食道镜手术。

  半个小时后,异物被取出:是枚一角钱的硬币。

  “硬币平卡在孩子的食道中,食道周围神经肌肉组织的收缩运动,将硬币越卡越紧,孩子食道两旁的黏膜受到了损伤。”负责手术的雷学锋主任说,如果卡在气管内,孩子几分钟就可能窒息而死。

  在卡住气管的异物中 花生米就占了一半多

  雷学锋说,小孩子被异物卡住的情况,一般都发生在家长疏忽的情况下。

  2岁以下的孩子,身边伸手能拿到的小物件都是他们玩耍的对象,塞进鼻孔、嘴巴、耳朵。

  多数都是塞到鼻子里,这样的孩子医院一年会接到几十个,医生曾从他们的鼻子里取出瓜子、纽扣电池、钢珠、药片、碎纸团等各种小物件。”

  3-5岁的孩子,开始有了自主意识, 闯祸的异物主要集中在食物。卡住咽喉的大多是比较锐利的异物,如鱼刺、骨头。在卡住气管的异物中,花生米就占了一半多。

  多大的异物可能会被卡住 很多家长不清楚

  对于1-5岁的孩子,多大的异物可能被卡在咽喉或者气管?

  雷学锋说,2岁左右的孩子,气管直径范围约有9毫米;4岁左右的孩子,气管直径约有13毫米。

  与气管直径大致等同的异物,一旦卡在咽喉或是气管,周围神经肌肉组织会产生收缩运动,将异物越卡越紧,有可能导致窒息。

  “孩子有剧烈咳嗽、嘴唇发紫、脸通红、大哭等症状,家长要特别注意,有可能是吞入了异物。”雷学锋说。

  据了解,气道异物被咳出不到3%。因此,雷学锋建议,在异物进入气管或咽喉,家长可先进行自救。

  方法是:大人抱住孩子,让他背对着自己,把一只手放在孩子的腹部,在他吸气,呼气这一瞬间,迅速有力地压迫孩子的腹部,通过空气,将异物挤压出去。如果行不通,赶紧送往医院。

  医生建议,在有婴幼儿的家庭,千万不要把那些可以吞食的小硬物放在小孩可以拿到的地方;幼儿不要躺在床上吃饭;避免给3-5岁以下的小儿吃花生、瓜子、豆类、玉米等食物,如果小儿要吃时,可将上述食物碾碎后送入小儿口中。

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